केन्या में पहले इबोला मृत्यु मामले की पुष्टि; रोगी तीन देशों से गुज़रा बिना पकड़ा गया, उजागर हुई सीमा-पार स्वास्थ्य निगरानी की खामी

केन्या के स्वास्थ्य मंत्रालय ने पुष्टि की है कि देश में इबोला से पहली मृत्यु का मामला सामने आया है। कांगो (डीआरसी) में सात वर्ष बिताने वाले एक केन्याई पुरुष में लगभग एक महीने पहले लक्षण दिखने शुरू हुए। वह पहले सड़क मार्ग से युगांडा पहुँचा, फिर शनिवार को नैरोबी के लिए उड़ान भरी, अस्पताल में इबोला वायरस से संक्रमित होने की पुष्टि हुई, और सोमवार को उसकी मौत हो गई। अफ्रीकी समाचार एजेंसी द्वारा आधिकारिक जानकारी के हवाले से दी गई खबर के अनुसार, रोगी लक्षण शुरू होने से मृत्यु तक तीन देशों से गुज़रा लेकिन किसी भी प्रवेश चौकी पर उसका पता नहीं चला।

यह मामला पूर्वी अफ्रीकी क्षेत्र में इबोला के सीमा-पार प्रसार को रोकने के लिए पहले से खड़ी की गई सुरक्षा रेखा पर सीधा प्रहार है। अफ्रीका रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र के निदेशक जीन कैसेया ने मंगलवार को एसोसिएटेड प्रेस (एपी) को दिए साक्षात्कार में सार्वजनिक रूप से सवाल उठाया कि सभी हितधारकों को स्वयं से पूछना चाहिए कि एक संक्रमित मामला इतने स्थानों के बीच कार से और विमान से कैसे यात्रा कर सका, लेकिन कभी पकड़ा नहीं गया। कैसेया ने स्पष्ट रूप से कहा: "हमें प्रवेश चौकियों पर एक मजबूत निगरानी प्रणाली स्थापित करनी होगी।" उनका यह बयान वस्तुतः पूर्वी अफ्रीका को कवर करने वाले सीमा-पार सार्वजनिक स्वास्थ्य नेटवर्क में गंभीर खामी की स्वीकारोक्ति है।

अफ्रीकी समाचार एजेंसी की रिपोर्ट के अनुसार, केन्या के स्वास्थ्य मंत्रालय ने सीमा चौकियों पर निगरानी बढ़ाने, इबोला लक्षणों की सूचना देने के लिए जनता हेतु हेल्पलाइन स्थापित करने, तथा मरीज़ों के उपचार के लिए पाँच चिकित्सा संस्थानों में कुल 241 आइसोलेशन बिस्तर निर्दिष्ट करने की घोषणा की है; केन्या का कहना है कि इस क्षमता को और बढ़ाने का प्रयास किया जा रहा है। मंत्रालय ने यह भी बताया कि इस वर्ष मई में कांगो (डीआरसी) में इबोला की नई लहर शुरू होने के बाद से केन्या ने व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों सहित संबंधित सामग्री का भंडार जुटाया है, और देश के प्रमुख हवाई अड्डों पर केंद्र-क्षेत्र के दस देशों से आने वाले यात्रियों के लिए समर्पित मार्ग बनाए हैं।

हालाँकि, रोकथाम उपायों की यह "घटना के बाद तेज़ी" और रोगी के कई सप्ताह तक अनदेखे बने रहने के बीच चुभने वाला अंतर है। केन्या सरकार की प्रतिक्रिया मुख्य रूप से प्रवेश नियंत्रण और आइसोलेशन क्षमता पर केंद्रित है, लेकिन अफ्रीका रोग नियंत्रण केंद्र का बयान दर्शाता है कि समस्या केन्या तक सीमित नहीं है — यह रोगी कांगो (डीआरसी) से चला, युगांडा होते हुए केन्या पहुँचा, और तीनों देशों की चौकी जाँच विफल रही। अत्यधिक संक्रामक और उच्च मृत्यु दर वाले इबोला वायरस के सामने, सीमा-पार समन्वय तंत्र की कमी का अर्थ है कि किसी भी एकल देश की रक्षा-रेखा नाममात्र की है।

रिपोर्ट में कहा गया है कि इबोला वायरस मरीज़ के शारीरिक तरल पदार्थों (जैसे उल्टी, रक्त या वीर्य) तथा दूषित बिस्तर, कपड़ों आदि के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे में फैलता है और इसकी संक्रामकता अत्यंत अधिक है। रोगी के कई सप्ताह तक बीमारी की हालत में यात्रा करने के दौरान कांगो (डीआरसी) और युगांडा में निकट संपर्क में आए लोगों का पता लगाने की स्थिति और क्या कोई अनदेखी संभावित संचरण श्रृंखला मौजूद है, इसकी अभी तक पर्याप्त जानकारी सार्वजनिक नहीं की गई है। केन्या के स्वास्थ्य मंत्रालय ने भी देश के भीतर संपर्क में आए लोगों की पूरी छानबीन की जानकारी अभी जारी नहीं की है।

इबोला की नई लहर इस वर्ष मई में कांगो (डीआरसी) में शुरू हुई थी, और केन्या में पहली मृत्यु तक पाँच महीने बीत चुके हैं। क्या अंतरराष्ट्रीय संस्थाओं और क्षेत्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य तंत्र ने प्रारंभिक प्रतिक्रिया चरण में अपर्याप्त निवेश किया और समन्वय में देरी की — यह इस मामले से उजागर हुआ गहरा प्रश्न है, जिसे आगे के साक्ष्यों से स्पष्ट किया जाना आवश्यक है।