全球痴呆症2050年新增病例预计翻倍 女性与中低收入国家承受最大负担

据ABC News报道，发表于《美国医学会杂志·神经病学》的一项大规模人口研究发现，到2050年全球每年新增痴呆症病例预计将达2470万，较2023年的约1140万翻倍有余，届时护理需求将出现爆炸式增长。

这项研究由新南威尔士大学健康大脑老龄化中心（CHeBA）开展，纳入来自18个国家和地区的38418人数据，是迄今关于痴呆症发病率最具综合性的研究之一。研究负责人Ashleigh Vella博士表示："理解这些差异至关重要，只有这样我们才能制定针对未来风险最高人群的预防、诊断和护理策略。"

研究发现，澳大利亚约三分之二的痴呆症诊断为女性——这一长期存在的性别差距过去常被归因于女性更长的预期寿命。但CHeBA联合主任Henry Brodaty教授指出，更年期、心血管代谢因素，以及教育与职业机会的历史性不平等，可能共同推高了女性痴呆症发病率。"历史上女性获得的教育有限，职业发展机会受限，这可能削弱其认知韧性，"Brodaty对ABC News表示，"研究表明，从事更复杂职业——尤其是涉及管理他人复杂性的职业——的人认知能力下降和痴呆症发生率更低。"

他还指出，女性中抑郁、焦虑和肥胖发生率较高，也是促成因素之一。对于更年期的影响，Brodaty坦承"雌激素生成的停止可能有一定作用，但目前尚未确定，激素替代疗法是否产生影响，现有研究结论相互矛盾"。

研究的另一关键发现是，中低收入国家人群的痴呆症发病率最高。蒙纳士大学痴呆症研究者Matthew Pase对ABC News表示，低收入国家的预测数字"令人警醒"，"因为这些国家应对能力更弱……任何解决方案都必须具备可推广性，而不仅仅是那些能在悉尼或墨尔本学术医疗中心付费就诊的人才能获得"。

这一全球趋势在澳大利亚本土的治疗层面同样面临结构性障碍。据ABC News报道，澳大利亚药品监管部门已批准两款痴呆症药物疗法，但价格高昂且未被列入药品福利计划（PBS），普通患者需自费承担。对诊断患者中三分之二为女性而言，这意味着疾病经济负担进一步集中于历史上已在医疗资源分配中处于弱势的群体。Pase直言"预防仍然是关键"。

研究指出，通过干预14项已知风险因素，可预防或延缓近一半痴呆症病例的发生。Brodaty敦促澳大利亚人通过以下方式"拥抱"大脑健康：每周五天进行至少半小时体力活动、保持社交联系并通过学习新知"锻炼大脑"、采用富含蔬菜、豆类和橄榄油的地中海式饮食，以及在45至49岁之间向全科医生咨询脑健康问题。