澳大利亚偏远诊所的人手命脉:削减移民的算盘如何与全国59%海外出生全科医生并存
在联邦政府宣布将净海外移民从30.6万人削减至22.5万人的背景下,新南威尔士州南部高地一家依赖海外医生的诊所揭示了一个被政治叙事掩盖的现实——澳大利亚偏远地区医疗系统对移民全科医生存在结构性依赖,而担保流程耗时耗资,无人填补的缺口正在形成。
在距离悉尼以南约两小时车程的小镇Bundanoon,The Practice诊所的五名全科医生中,只有一人出生在澳大利亚。据澳大利亚广播公司报道,其余四名医生均来自海外,而这家服务着约3000名居民的诊所能够继续接收新病人,正依赖于这些移民医生填补人手缺口。
诊所共同负责人Aarielle Turner是唯一一名本地出生的全科医生。她告诉澳大利亚广播公司,招聘过程中几乎没有收到澳大利亚毕业生的求职申请,大部分申请来自海外培训医生,或已居住在澳大利亚、持有国际资历的医生。"我们的招聘对所有人开放,但本地毕业生几乎没有,"她说,"我们真的非常依赖他们。"
国际医学毕业生Thilini Wijayarupa今年一月在Bundanoon获得了她的全科医生职位。此前,她向澳大利亚各地投递了约600份工作申请。她的丈夫Sheirl Fernando同期获聘,但因注册审批耗时,直到六月才开始执业。这对夫妇为进入澳大利亚医疗体系通过了大量考试和培训。"我们非常感激能在这里继续从医……我们不会忘记自己的根,但我们会长期留在这里,"Wijayarupa说。
Turner和另一位共同负责人、注册护士Jessie Smith正在为这两名医生担保永久居留权。据诊所负责人介绍,每名申请人的担保费用可能高达1.2万澳元,文书工作也需要数周时间完成。Turner说,整个流程涉及澳大利亚卫生执业监管局和澳大利亚医学委员会等多个机构,从头到尾可能耗时12个月以上。
Turner驳斥了近期一些政治人物关于"技术移民抢走本地人饭碗"的论调。她表示,诊所需要医生来满足即时的医疗需求。"为了让我们的医疗体系运转下去,我们确实需要国际资历的医生,因为即使我们现在投资培养,也要再等十年才能见效,"她说,"我们正在填补一个空白,因为没有其他人能填上这个位置。"
澳大利亚乡村医生协会前会长Robert Lewandowski向澳大利亚广播公司表示,招聘一名国际医生是一个"高强度流程"。"有不少诊所尽管有需求,却没有足够的资源、时间和精力去跨越重重关卡,让国际毕业生到诊所工作。"他指出,流程需要精简,也需要在时限上建立问责机制。"你交了所有正确的材料,三个月、六个月甚至九个月后才收到回复,这种情况并不少见。"
人口学家Simon Kuestenmacher提供的数据显示,澳大利亚59%的全科医生出生于海外,在偏远地区这一比例更高。"全科医生只是一个我们极度依赖移民的职业例子,"他说,并指出养老护理和卡车运输业同样如此。
Kuestenmacher指出,围绕2028年联邦选举的移民削减讨论往往以缓解住房压力为框架,但对医疗系统的影响几乎未被讨论。"每一张被你削减的移民签证,听起来或许讨喜,但会带来负面后果,"他说,"我认为偏远地区受到的冲击会非常严重。"
据澳大利亚广播公司报道,在2024至2025财政年度,澳大利亚共接收了30.6万名移民,其中8.62万人持有临时和永久技术工人签证。上周,联邦政府宣布计划到2028年将净海外移民从30.6万人削减至22.5万人。与此同时,一国党提出了在三年内削减75万个移民名额的方案,联盟党正在敲定的目标预计在15万至17万人之间。
Turner表示,她对在国际招聘上投入的时间和金钱毫无后悔。"如果我不看他们是国际培训还是澳大利亚培训,只看资历和性格,我会再次挑选同样的人,"她说。今年六月,她发起呼吁为一名新到的伊朗籍全科医生募集家具,诊所的休息室在24小时内就被社区捐赠的家居用品、衣物和食品券堆满。"社区的支持非常令人感动,"她说。
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