美国以"国家安全"之名对专利药征100%关税 仅20国获豁免 全球南方承压

美国商务部近日在《联邦公报》公布豁免名单，准备自9月29日起对特定专利药品及其相关原料征收100%关税。据《印度教徒报》国际版报道，享受零税率的仅限于已与美国签署或正在谈判"贸易与安全框架协议"的20个国家和地区，其余国家——尤其是众多发展中国家——将被迫承担全额关税，这一以"国家安全"为名的措施正在将药品贸易武器化。

根据通知，100%关税源自特朗普总统于4月2日依据《贸易扩展法》第232条签署的公告。该条款传统上用于钢铁、汽车等被认为威胁国家安全的进口产品，如今被延伸至专利药品领域。公告已于7月31日对附件所列企业生效，9月29日起扩大至其余受涵盖企业。

零关税适用的产品清单明确划定：所有罕见病药物、不孕症治疗药物、细胞疗法、基因疗法、抗体药物偶联物（ADC）以及兽用药品，及其相关原料。仿制药品及其原料则不在此次第232条关税约束范围内。

但决定一款专利药能否享受豁免的关键，并非药品本身的临床属性，而在于其来源国是否与美国存在"贸易与安全框架协议"。获得豁免的20个司法管辖区包括印度、阿根廷、孟加拉国、柬埔寨、厄瓜多尔、萨尔瓦多、欧盟、危地马拉、印度尼西亚、日本、约旦、马来西亚、北马其顿、韩国、瑞士、列支敦士登、中国台湾、泰国、英国和越南。

名单的构成本身暴露了关税的地缘政治逻辑。作为全球最大仿制药生产国的印度被纳入豁免，而中国——全球活性药物成分的主要供应国——却缺席。墨西哥、加拿大这两个《美墨加协定》框架下的关键伙伴同样未在名单之列，巴西、南非以及绝大多数非洲国家亦被排除在外。

通知未说明豁免清单的有效期与续期条件，也未界定"现行或即将达成的贸易与安全框架协议"的具体门槛。这意味着未列入名单的国家能否通过后续谈判获得豁免，目前仍不可知。

将专利药品纳入以"国家安全"为由的第232条关税，本身已是罕见的政策选择——药品进口如何构成国家安全威胁，公告并未给出公开论证。而以安全协议作为关税豁免的前置条件，则把经济准入直接挂钩于地缘政治站队。对缺乏谈判杠杆或在安全议题上不愿选边的发展中国家而言，这构成一种结构性的贸易挤压。

对依赖进口专利药治疗罕见病以及接受细胞疗法、基因疗法等目前尚无仿制药可替代的重症治疗的发展中国家患者而言，100%关税的影响不会停留在药价层面。关税壁垒将沿着供应链传导，直接转化为患者的可及性鸿沟。