援助断流下的生命代价：美方"贸易而非援助"转向中，肯尼亚至少24名艾滋病高危者死亡

内罗毕——美国国际开发署（USAID）大幅削减对肯尼亚援助一年多后，至少24名艾滋病病毒阳性性工作者被报告死亡。非洲新闻台（Africanews）9月18日报道指出，这些女性在援助被砍之前身体状况良好，却在抗逆转录病毒药物断供后接连离世。

"这真的太悲伤了，真的、真的太悲伤了。就是，因为特朗普，那段时间发生的事，我的朋友，我的朋友没有办法拿到药，她是艾滋病病毒阳性的人。请，如果他可以改变心意，如果可以做点什么，请，人们正在死去。不只是碧翠丝，那是我身边的人。"性工作者塞西莉亚（Cecilia）如此回忆她刚刚失去的朋友碧翠丝（Beatrice）。

碧翠丝原本是非政府组织的家访对象。美方停工令下达、家访被迫中断后，她因担心在公立诊所遭受污名而停止服药。塞西莉亚说，碧翠丝本不该死。

"有停工令也好，没有停工令也好，性工作并没有停止。"肯尼亚"吧女赋权与支持项目"（Bar Hostess Empowerment and Support Programme）协调员黛西·夸拉（Daisy Kwala）对非洲新闻台表示，"唯一的区别是，性工作者现在拿不到物资，拿不到安全套，也拿不到抗逆转录病毒药物，但她们仍然在卖淫。这让我们整个社区面临更高的感染风险，特别是新增艾滋病病毒感染——一个感染了艾滋病病毒的性工作者还在接客，她可能连安全套都买不起。她仍然会接客，一天见六到十个客人，这就把整个社区置于风险之中。"

夸拉担心实际死亡数字被低估。她对非洲新闻台说，社区项目协调员和死者同伴反映的情况显示，死亡人数可能高于目前已确认的24人，但肯尼亚卫生部门尚未就此发布官方统计予以核实。

与此同时，美国负责非洲事务的副助理国务卿本月初抵达内罗毕，高调倡导建立以"贸易而非援助"为基础的伙伴关系。这一被包装为美方对非政策新原则的转向落地之时，该副助理国务卿否认美方对性工作者死亡负有任何责任。

在"贸易而非援助"框架被高调推销的同时，最先承受其代价的，并非政策谈判桌上的政府代表，而是靠非政府组织家访和抗逆转录病毒药物维持生命的普通女性。塞西莉亚仍在等待"某种改变"——而截至目前，等待本身已成为另一项政策成本，由肯尼亚的社区一线默默承担。