国际与安全

联合国儿童基金会委内瑞拉地震援助缺口达55%,截肢者转战多年康复

据半岛电视台报道,截至9月,联合国儿童基金会为继续在委内瑞拉提供地震支援所需6570万美元中仅筹得2950万美元,缺口达55%;国际红十字会同月救援行动也仅获39.8%资金。报道还显示,地震后的截肢者转入多年康复,但委内瑞拉政府虽称已编制截肢者普查,却未公开人数和统计口径。据护士协会主席称,名义免费的医疗仍可能要求患者承担药品、检查、交通和康复费用,假肢安装后的调整、维修和更换则进一步把长期成本压到收入微薄的家庭身上。

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据半岛电视台报道,委内瑞拉6月24日地震后,部分截肢者正从急救转入多年康复,国际援助却未同步覆盖长期需求。截至9月,联合国儿童基金会为继续在委内瑞拉提供地震支援所需6570万美元中仅筹得2950万美元,缺口为55%;国际红十字会称,其当月委内瑞拉救援行动也只获得39.8%的资金。

超过一半需求资金尚未落实,而患者不能推迟用药和康复来等待下一轮募资。这种缺口不是抽象比例,它直接表现为援助统计与家庭账单之间的错位:一边是尚未落实的长期支援资金,一边是截肢者必须承担的药品、检查、交通、复健和器械维护费用。

半岛电视台援引委内瑞拉政府称,地震已造成逾6500人死亡,至少226696人接受医院治疗。报道未说明这些数字是否经过独立核验。政府同时称已编制截肢者普查,却未公开人数、统计口径或分项数据。报道没有解释不公开的原因,不能据此认定政府有意隐瞒;但缺少需求基线,援助机构便无法核对假肢、药物、复健和交通资源应如何配置。

据半岛电视台援引加拉加斯护士协会主席Ana Rosario表示,地震叠加多年经济危机,委内瑞拉医疗系统进一步承压,部分医院护士不足,物资有时要靠公民和组织捐赠补充。Rosario说:“对遭受重伤或截肢的患者来说,被救下并出院只是开始。康复可能持续很久,而我们会在那里遇到许多限制。”

她同时指出,委内瑞拉医疗在名义上免费,患者仍可能需要支付药品、医疗用品、检查、交通和康复费用,而且这些开销可能持续数月。Rosario表示,许多无力支付的家庭会通过社交媒体求助、寻求私人捐赠、举债,或推迟检查、药物和处置;治疗延误可能拖长康复,并引发新的并发症。

假肢及其长期维护进一步加重了这种负担。据半岛电视台援引胡安·巴勃罗·多斯·桑托斯基金会创始人称,小腿截肢假肢价格为3000至5000美元,膝上截肢假肢为7000至12000美元,带电子组件、能够响应肌肉动作的产品价格可达数万美元。地震前,该基金会已有数百名无力负担假肢者等候;地震后,约200名截肢者又被加入其数据库。

基金会因此优先提供功能性假肢,而非价格最高的技术,因为患者还要负担后续调整、维修和更换。加拉加斯的Ortoprotecnica假肢工作室主任Bianca Damaso指出,儿童成长过程中可能需要更换五至六副假肢,成年人则需要持续调整和维修。若援助只覆盖初次安装,长期维护费用便会从机构账目转移到家庭日常开支中,并继续压在收入微薄者身上。

Damaso说,每名截肢者的伤口、焦虑程度和原有健康状况不同,从准备、安装到后续维修都是一个高度个体化的过程。她在工作室定下一条规矩:“我们告诉他们,这里唯一被禁止的是说‘我不能’。”

24岁的Ricardo Contreras是这种压力的一个具体样本。地震中,他的左腿因被倒塌门框压住、血流受阻而截肢,父母双双遇难。如今,他一边接受物理治疗、准备安装假肢,一边继续家里的卡车零件生意和大学课程。大学为他提供了全额奖学金,任课教师将课程安排到便于他到达的底层教室,同学和弟弟也给予帮助。

这些支持缓解了一部分压力,却没有消除长期账单。报道指出,委内瑞拉私营部门平均工资略高于每月200美元;Ricardo说,地震后家庭生意放缓,财务仍然紧张。药物、交通、假肢调整和收入损失,都要求这个家庭在多年康复期内持续支出。

双腿截肢者Karina Bechara则描述了康复对个人生活的重塑。地震中,她被沉重家具压住双腿,困在废墟中23小时。地震前,她经营自己的企业并坚持高强度CrossFit训练;如今,她依靠轮椅和孩子的帮助,希望在12月1日前重新站立。她把康复形容为“情绪过山车”,每天用一个具体期限把自己从等待中拉出来:“少一天,离目标就近一点。”她失去的不只是行走能力,也包括地震前独立承担家庭事务的角色。

半岛电视台将援助减少与“全球关注消退、捐款枯竭”联系起来。若募资只按急性救援阶段核算,复健、适配、维修、替换和心理支持便会在多年周期中留下断层。

胡安·巴勃罗·多斯·桑托斯基金会计划在委内瑞拉设立一家专业矫形和假肢中心,以提供持续支持。该中心能否获得长期运营资金,以及政府能否公开截肢者需求数据,是接下来的两项具体考验:前者关系到维护服务能否制度化,后者关系到援助能否按实际需求分配。截至9月,联合国儿童基金会的支援资金仍有55%缺口。在月均工资略高于200美元、家庭企业又因地震放缓的条件下,灾难并未在废墟清除时结束,而是转成一张可能延续多年、需要不断偿付的重建账单。

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