佛州上诉法院驳回Ian飓风房主律师费请求:提前起诉未获认定为“认罪判决”
据《Times of India World》报道,佛州第六地区上诉法院10月16日以一致意见裁定,Susan Reed和Kent Lonngren不能依据“认罪判决”规则要求州支持的Citizens Property Insurance Corporation支付律师费及利息。合议庭认为,Citizens的理赔调整没有中断,房主在评估尚未完成时提起的诉讼不是解决争议所必需的催化剂。房主承包商提出的157,727美元修复估算并非法院最终核定的赔款,最终评估裁决金额未披露。
据《Times of India World》援引法院材料的报道,佛州第六地区上诉法院10月16日以一致意见驳回Susan Reed和Kent Lonngren要求州支持的Citizens Property Insurance Corporation支付律师费及利息的请求。两人主张,Citizens支付的评估金额高于早先付款,构成法律上的“认罪判决”,应获判前利息及律师费。
代表合议庭的Meredith L. Stargel法官在裁定中写道:“本案中,理赔调整程序没有中断,原告的诉讼也不是解决争议所必需的催化剂。”法官Jared E. Mize和John K. Gannam同意该意见。
争议源于2022年的Ian飓风。Reed和Lonngren位于李县的住宅在飓风登陆后出现结构性及水损,两人于10月4日报案。Citizens最初支付了11,101.19美元。房主随后提交由自己的独立承包商出具的修复估算,总额为157,727美元。这个数字是承包商报价,并非法院最终核定的赔款金额。Citizens此后进行了补充调查并多次追加付款。
2023年6月1日发出最后一笔临时付款后八天,房主发出准备起诉的通知。Citizens援引保单中的强制评估条款,双方各自选定评估人,却未能就中立评估人达成一致。9月26日,评估尚未完成,房主便向李县巡回法院提起违约诉讼,称Citizens未在佛罗里达法定90日指引期内完成评估。
Citizens请求法院中止诉讼,要求双方先行完成评估。Kyle Cohen法官准许该请求,并要求双方先商定中立评估人,否则由法院指定。双方随后同意由一名中立评估人处理分歧,最终评估裁决有利于房主。Citizens在保险合同规定的60日期限内支付了裁决全额,但报道没有披露具体金额。
付款完成后,双方均请求法庭不经完整审判作出裁决。房主认为,Citizens支付较高的评估金额构成“认罪判决”,可据此取得判前利息并追偿律师费。一审支持Citizens,认定保险公司遵循保险合同且未违约。上诉法院维持原判。
Stargel法官还指出:“记录显示,Citizens迅速接受承保并付款,进行了补充调查并追加付款,在收到拟诉通知后及时要求评估,并及时支付评估结果。”
评估人选方面,Citizens在诉讼中称,房主一方的评估人只接受由其本人提出的中立评估候选人。报道没有提供房主一方对此说法的回应,也没有说明合议法院对该说法的处理。
裁定同时回应了房主关于90日规则的主张:佛州法律允许投保人在评估超过90日仍未完成时起诉,但这一期限并不构成完成评估的绝对期限。在本案中,关键在于理赔调整是否中断,以及房主提前起诉是否为解决争议所必需。投保人不能仅因最终评估金额高于早先付款,就把对方在评估完成前起诉的行为转化为“认罪判决”,进而转移律师费成本。
尽管Citizens具有州支持险企身份,现有报道显示,裁定集中处理的是保单下的评估程序、认罪判决规则和费用负担,没有涉及该机构的公共职责、费率或灾害承保能力。最终评估裁决的具体金额仍未披露,157,727美元也未被等同于最终获赔额。对受保单评估条款约束的投保人而言,等待评估并不免除其在超过90日后起诉的权利,但提前进入法院也不会自动产生律师费和利息转移。
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