పాజిటివ్ స్క్రీనింగ్ తర్వాత 80 రోజులు ఎదురుచూపు: టాస్మేనియా ఎండోస్కోపీ జాబితా ఎందుకు ‘అదృశ్యం’

ఆస్ట్రేలియన్ బ్రాడ్‌కాస్టింగ్ కార్పొరేషన్ నివేదించిన ప్రకారం, టాస్మేనియా రాష్ట్రానికి చెందిన టోనీ అనే మారుపేరు గల రోగి ఈ ఏడాది జూన్‌లో పేగు క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ కిట్ ద్వారా పాజిటివ్ ఫలితం పొందిన తర్వాత, వైద్యులు అతనిని అత్యంత అత్యవసర విభాగంలోకి వర్గీకరించారు; పేగు క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించడానికి క్లినికల్ మార్గదర్శకాల ప్రకారం 30 రోజుల్లోగా కొలనోస్కోపీ నిర్వహించాల్సి ఉంది. అయితే దాదాపు 80 రోజులు గడిచిపోయినా, అతనికి ఇంకా శస్త్రచికిత్స షెడ్యూల్ చేయలేదు.

రాష్ట్ర ఆరోగ్య సేవల శాఖ ఫోన్ ద్వారా అతనికి తెలిపిన ప్రకారం, ప్రస్తుతం ఎదురుచూపు జాబితాలో దాదాపు 1000 మంది ఉన్నారని, అతను 6 నుండి 12 నెలలు �等待ించాల్సి రావచ్చని చెప్పారు. ఆస్ట్రేలియన్ బ్రాడ్‌కాస్టింగ్ కార్పొరేషన్‌తో టోనీ తనను తాను ‘నిరాశ, ఆందోళన మధ్య’ ఏదో ఒక సస్పెన్స్‌లో ఉన్నట్లు వర్ణించాడు: “నా పిల్లలకు నా పరీక్ష పాజిటివ్ అని తెలుసు. నాన్న సాంపిల్‌లో ఏదో సమస్య ఉందని వాళ్లకు తెలుసు, కానీ ఆందోళన చెందుతున్నారు, ఎందుకంటే వాళ్లకు తెలుసు కానీ ప్రాథమికంగా ఏమీ చేయలేకపోతున్నారు.”

ఎలెక్టివ్ సర్జరీలకు భిన్నంగా, టాస్మేనియా ఆరోగ్య శాఖ ఎండోస్కోపీ శస్త్రచికిత్సల పూర్తి సంఖ్య, క్లినికల్ సూచించిన గడువులోగా చికిత్స పొందిన రోగుల నిష్పత్తి, లేదా శస్త్రచికిత్స ఎదురుచూపు సమయం మధ్యస్థాన్ని బహిర్గతం చేయదు. అందుబాటులో ఉన్న శాఖ వార్షిక నివేదికలు, సేవా ప్రణాళికలు మరియు ప్రకటనలు గత ఏడాది రాష్ట్రం దాదాపు 13,500 ఎండోస్కోపీ శస్త్రచికిత్సలను పూర్తి చేసిందని, 2026-27 ఆర్థిక సంవత్సరంలో 13,000 కంటే ఎక్కువ శస్త్రచికిత్సలను అందజేయాలని యోచిస్తోందని మాత్రమే చూపిస్తున్నాయి. రాష్ట్ర ఆరోగ్య శాఖ సంబంధిత ఎదురుచూపు డేటా ‘కార్యాచరణ నివేదికలు మరియు రాష్ట్రవ్యాప్త పాలనా కమిటీల ద్వారా’ పర్యవేక్షించబడుతోందని, కానీ ఎలెక్టివ్ సర్జరీ ప్రమాణం ప్రకారం బయటకు వెల్లడించడానికి నిరాకరించింది.

ఇది కొత్త సమస్య కాదు. ఆస్ట్రేలియన్ బ్రాడ్‌కాస్టింగ్ కార్పొరేషన్ ఎత్తిచూపిన ప్రకారం, ఎలెక్టివ్ సర్జరీ ఎదురుచూపు సమయాలు మరియు క్లినికల్ సూచించిన గడువులను మించిన ఆలస్యాలు టాస్మేనియాలో దీర్ఘకాలంగా ఉన్నాయి మరియు విస్తృతంగా నమోదు చేయబడ్డాయి, కానీ ఎండోస్కోపీ శస్త్రచికిత్సల ఎదురుచూపు డేటా ఎప్పుడూ జాడ కనిపించదు. అత్యంత అత్యవసర విభాగానికి చెందిన రోగికి ఇది అంటే ఎంత సమయం ఎదురుచూడాల్సి వస్తుందో, పరిస్థితి మరింత దిగజారుతోందో తెలుసుకోవడానికి ఆధారం లేదు.

ఆందోళనలో టోనీ స్థానిక ఎమ్మెల్యేను సంప్రదించాడు. గ్రీన్స్ పార్టీ ఎమ్మెల్యే సెసిలీ రోసోల్ గురువారం పార్లమెంట్ ప్రశ్నోత్తరాల సమయంలో అతని కేసును వేదికపైకి తీసుకువచ్చి, ఆరోగ్య మంత్రి బ్రిడ్జెట్ ఆర్చర్‌ను ప్రశ్నించారు: ఆరోగ్య శాఖ టోనీకి తెలిపిన విషయాలను నిర్ధారించగలరా, మరియు ఇలాంటి రోగులు క్లినికల్ సూచించిన గడువులోగా అవసరమైన శస్త్రచికిత్స పొందేలా ఏ చర్యలు తీసుకుంటారు? ఆర్చర్ పార్లమెంటు స్పందనలో ‘రోగి కేసుపై వ్యాఖ్యానించడం అనుకూలం కాదు’ కారణంగా తప్పించుకున్నారు, బదులుగా పబ్లిక్ హెల్త్ సిస్టమ్‌లో ఎండోస్కోపీ శస్త్రచికిత్సల పరిమాణం ‘చరిత్రాత్మక గరిష్ట స్థాయిలో’ ఉందని నొక్కి చెప్పారు.

టోనీకి రాసిన లేఖలో ఆర్చర్ పదజాలం ఫోన్ సమాధానానికి దాదాపు ఒకే విధంగా ఉంది. ఆమె రాసింది: “సూచించిన గడువు 30 రోజులు అయినప్పటికీ, డిమాండ్ పెరగడం మరియు అత్యవసరంగా విలువైన కేసులకు ప్రాధాన్యమివ్వడం వల్ల ఎదురుచూపు సమయం ఆ గడువును మించవచ్చు.” పరిస్థితి మరింత దిగజారితే జనరల్ ప్రాక్టీషనర్‌ను మళ్లీ సందర్శించాలని, ‘క్లినికల్ రీఅసెస్‌మెంట్’ను ప్రారంభించడానికి వారు కొత్త రిఫెరల్ ఇవ్వాలని కూడా ఆమె టోనీకి సూచించారు. మొత్తం లేఖను టోనీ “కొన్ని క్లిష్టమైన పదాలు” అని పేర్కొన్నాడు: “ప్రాథమికంగా ఐదారు వారాల క్రితం ఫోన్‌లో చెప్పినవే — ‘నువ్వు waiting చేయాల్సిందే’.”

ఈ పాలనా వైఫల్యం ధర అమూర్తమైనది కాదు. బౌల్ క్యాన్సర్ ఆస్ట్రేలియా ప్రతినిధి, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ సహాయక ఆచార్యుడు టింగ్ పేర్కొన్న ప్రకారం, పాజిటివ్ స్క్రీనింగ్ ఫలితం నిర్ధారణకు సమానం కాదు, కానీ 90% పేగు క్యాన్సర్ కేసులను ముందుగా గుర్తిస్తే నయం చేయవచ్చు; ఆలస్య నిర్ధారణ అంటే తీవ్రమైన పరిణామాలు మాత్రమే కాకుండా, రోగి చివరికి మరింత సంక్లిష్ట, మరింత అత్యవసర పరిస్థితిలో చేరుకునేటప్పుడు ఆసుపత్రిపై ఎక్కువ ఒత్తిడి పడుతుంది. ఆస్ట్రేలియన్ బ్రాడ్‌కాస్టింగ్ కార్పొరేషన్‌తో ఆయన మాట్లాడుతూ, వర్గీకరణ వ్యవస్థ యొక్క ప్రాముఖ్యత రోగులను 30 రోజుల్లోగా చికిత్స పొందేలా చేయడం, “30 రోజులు దాటిన తర్వాత సంభవించగల అనవసరమైన సమస్యలను” నివారించడం అని అన్నారు. సకాలంలో చేసే ఒక కొలనోస్కోపీ ద్వంద్వ పాత్ర పోషిస్తుంది: ఇది పేగు క్యాన్సర్ నిర్ధారణ సాధనం మాత్రమే కాకుండా, క్యాన్సర్ పూర్వ గాయాలను గుర్తించి తొలగించడం ద్వారా నివారణ పాత్రను కూడా పోషిస్తుంది.

ఆస్ట్రేలియన్ బ్రాడ్‌కాస్టింగ్ కార్పొరేషన్‌కు టాస్మేనియా ఆరోగ్య శాఖ తెలిపిన ప్రకారం, ఎండోస్కోపీ సేవల డిమాండ్ పెరిగిందని, వాయువ్య ప్రాంతంలో సేవా సామర్థ్యాన్ని పెంచడానికి గ్రామీణ జనరల్ ప్రాక్టీస్ ఎండోస్కోపిస్ట్ సేవలను అభివృద్ధి చేయడం వంటి అనేక మెరుగుదల చర్యలను ప్రారంభించారని చెప్పారు; రాష్ట్ర ప్రభుత్వం తగిన రోగులను ప్రైవేట్ క్లినిక్‌లకు బయటి సోర్సింగ్ చేస్తామని పేర్కొంది. అయితే టోనీ విషయంలో, ఈ ప్రకటనలకు అతని ఎదురుచూపు మధ్య భర్తీ చేయలేని దూరం ఉంది. ఇంటర్వ్యూలో అతను తదుపరి అనిశ్చిత ప్రశ్నను లేవనెత్తాడు: “వచ్చే వారం వాళ్లు నాకు పరీక్ష షెడ్యూల్ చేసి, పేగు క్యాన్సర్ నిర్ధారించారనుకుందాం — చికిత్స కోసం మళ్లీ జాబితాలో చేరాల్సిందా?”