联邦法官叫停特朗普政府医疗补助新规，部分慢性病患者豁免证明门槛获放宽

据半岛电视台英语报道，美国马萨诸塞州联邦地区法院法官理查德·斯特恩斯周四阻止特朗普政府执行一项Medicaid（医疗补助）新规。25个州和哥伦比亚特区于6月起诉特朗普政府，斯特恩斯支持原告方。新规原本要求，已经属于法定“医疗脆弱”类别的慢性病患者还须证明自身状况显著妨碍其遵守工作要求。

现行法律要求“医疗脆弱”的定义涵盖失明或残疾、物质使用障碍、致残性精神障碍、严重限制日常活动的特定残疾，以及严重或复杂医疗状况。原告方称，新规在这一定义之上追加证明条件，超出法律文本，并可能使本已符合资格的人无法取得所需照护。

这项裁决使部分符合医疗条件的Medicaid参保人更容易取得工作豁免。法院还维持了两项各州同样提出异议的联邦限制，继续约束各州核验医疗脆弱状态的方式。

根据原有时间表，自2027年1月1日起，19至64岁的Medicaid扩展计划参保人须每月工作或参加社区服务至少80小时，或至少一半时间在校；医疗脆弱者以及接受成瘾治疗者等群体可获豁免。此次裁决所针对的，是政府试图在原有豁免之外再加一层证明要求。

半岛电视台英语报道援引裁决称，斯特恩斯在16页文件中说：“各州已经完成举证，证明存在金钱赔偿不足以补偿的不可弥补损害——它们将不得不承担对资格核验系统进行成本高昂且高强度调整的负担。”美国医疗保险与医疗补助服务中心拒绝置评。

这场争议的成本落点并不对称：联邦医疗保险与医疗补助服务中心通过新规改变豁免证明标准，州政府原本需要大幅调整资格核验系统，参保人则须证明自身医疗状况符合豁免条件。斯特恩斯依据各州面临不可弥补损害的认定阻止新规，也减轻了部分参保人的额外举证，但没有取消“医疗脆弱”认定本身。